L'hypertension demeure un facteur de risque majeur de maladies cardiovasculaires et d'accidents vasculaires cérébraux (AVC). Les interventions non pharmacologiques, comme l'exercice physique, sont très efficaces pour réduire la tension artérielle. Afin de déterminer le programme d'exercice le plus adapté, les chercheurs ont mené une méta-analyse à grande échelle, en réseau et par paires, de 270 essais contrôlés randomisés portant sur un échantillon total de 15 827 personnes, et présentant des signes d'hétérogénéité.
Le principal risque lié à l'hypertension est l'augmentation significative des accidents cardiovasculaires et cérébrovasculaires, tels que les hémorragies cérébrales, les infarctus cérébraux, les infarctus du myocarde et l'angine de poitrine. Ces accidents peuvent être soudains, entraîner une invalidité légère ou une réduction importante de la force physique, entraîner un décès important, et leur traitement est très difficile, avec un risque de récidive élevé. Par conséquent, la prévention des accidents cardiovasculaires et cérébrovasculaires est une priorité, l'hypertension étant la principale cause d'accidents cardiovasculaires et cérébrovasculaires.
Bien que l'exercice physique ne réduise pas la tension artérielle, il est très utile pour la stabiliser et retarder l'apparition de l'hypertension, réduisant ainsi significativement le risque d'accidents cardiovasculaires et cérébrovasculaires. De vastes études cliniques menées en Chine et à l'étranger ont montré des résultats relativement cohérents : une activité physique appropriée peut réduire le risque d'accidents cardiovasculaires et cérébrovasculaires de 15 %.
Français Les chercheurs ont identifié des preuves qui étayent significativement les effets de baisse de la pression artérielle (systolique et diastolique) de divers types d'exercice : exercice aérobie (-4,5/-2,5 mm Hg), entraînement de résistance dynamique (-4,6/-3,0 mm Hg), entraînement combiné (entraînement de résistance aérobie et dynamique ; -6,0/-2,5 mm Hg), entraînement par intervalles à haute intensité (-4,1/-2,5 mm Hg) et exercice isométrique (-8,2/-4,0 mm Hg). En termes de réduction de la pression artérielle systolique, l'exercice isométrique est le meilleur, suivi de l'entraînement combiné, et en termes de réduction de la pression artérielle diastolique, l'entraînement de résistance est le meilleur. La pression artérielle systolique a diminué significativement chez les personnes hypertendues.
Quel type d’exercice convient aux patients hypertendus ?
Pendant la période de stabilisation de la tension artérielle, pratiquez 4 à 7 exercices physiques par semaine, soit 30 à 60 minutes d'activité physique d'intensité modérée à chaque séance, comme le jogging, la marche rapide, le vélo, la natation, etc. La forme d'exercice peut varier d'une personne à l'autre, avec des exercices aérobiques et anaérobiques. L'aérobique peut être l'exercice principal et l'anaérobique un complément.
L'intensité de l'exercice doit varier d'une personne à l'autre. La méthode de la fréquence cardiaque maximale est souvent utilisée pour estimer l'intensité de l'exercice. L'intensité d'un exercice d'intensité modérée est de (220 - âge) × 60-70 % ; celle d'un exercice d'intensité élevée est de (220 - âge) × 70-85 %. L'intensité modérée convient aux patients hypertendus ayant une fonction cardio-pulmonaire normale. Les personnes faibles peuvent réduire l'intensité de l'exercice de manière appropriée.
Date de publication : 09/09/2023